中外营养蛋白质摄入差距
发布时间:2017-06-08     文章来源:www.xzhjls.com        点击次数:417

中外营养(蛋白质)摄入差距
  根据1980年联合国粮农组织估计,世界平均蛋白质日供应数量为69.3%,其中植物蛋白质占24.4(35%)。我国人均为64.4g,其中植物蛋白质占88.8%,动物蛋白质占11.2%,低于世界人口平均供给水平,尤其是优质蛋白质更低。1986年调查结果为人均每天摄入量
67g1990年调查,城市居民每天摄入量已达70g。下表是一些国家人均每日的蛋白质摄入情况。


地 名 共 计 植物蛋白 动物蛋白
发达国家 98.5 43.8 55.1
发展中国家 57.8 45.4 12.4
美国 106.2 33.5 72.7
法国 102.7 37.0 65.8
英国 91.6 35.1 56.5
加拿大 101.3 35.6 65.6
阿根迁 110.2 38.9 71.4
日本 86.5 44.6 41.8
新加坡 82.9 40.3 39.2
中国 67.0 59.5 7.5
朝鲜 80.0 65.6 14.4
 
蛋白质与临床营养
  医院病人的营养评价方式与公共卫生营养调查大样本人群的营养评价方法不同。需要对病人用更先进的方法,作更深入的检查来进行营养评价。国内至今尚无发表医院病人营养评价方面的文章。美国布来克本在1977年首先提出了观察病人的身体组成变化来评价病人的营养状况,认为医院病人,不论是外科手术病人、肿瘤、内科疾病、传染病,其营养问题主要是热量蛋白质营养不良,因而评价方法主要是评价人体的热能蛋白质营养情况。
     
中外临床营养现状
  20世纪70年代,美国的营养工作者曾对医院的外科、内科、癌症等病人进行营养调查,发现住院病人的营养状况很差,根据几个有名医院的调查如波士顿的哈佛大学医学院的附属医院,麻省总医院,其它大城市的医院,其营养缺乏病在45%以上。这一发现震惊了美国卫生部与全美的医务工作者,在美国营养发展很早,也很发达,但为什么还有这么多的营养缺乏病?原因是很复杂的。创伤、感染、炎症、脓毒症会引起机体内神经、激素与生化代谢的一系列复杂变化,而这些变化不能为医生们了解以至不能及时解决,因而贻误病情,同时那时对病人的营养评价方法还没有建立,尤其对占医院病人营养缺乏病比例最大的蛋白质热能营养不良(简称PCM)还没有恰当的评价方法因而无法发现。
  上述发现,导致了美国营养学的转向,大多数知名的营养工作者都从一般营养转向研究临床营养。绝大多数医院都建立了以医生、药剂师、护士、营养师组成的营养支持服务小组(简称NSS)。
  在日本,全国有50万医师,却有150万营养师。一般医院的科室无论是内科、外科还是妇科、儿科,除配有医师外,还配有专职的营养师。患者在医院就诊,一般要挂两个号,既看医师又看营养师,由营养师根据不同的患者开出不同的营养处方,用营养支持配合药物进行治疗。
  和美国、日本相比,中国的临床营养相当落后。国内除解放军302医院、北京协和医院、上海医科大学的中山医院和南京军区总医院等少数几家医院临床营养开展的比较好外,国内其它医院的临床营养工作工乎还是一个空白。医生只管看病开药,患者的营养需求只能靠自己去摸索,去解决。可是患者由于自身知识有限,不知道如何进行科学的进补,吃什么、怎么吃。往往由于营养赶不上而加重了病情,延误了治疗。
 

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